Реставрация зубов

Реставрация зубов – до и после

Реставрация зубов – до и после

Реставрация зубов – воссоздание естественной анатомической формы, цвета, степени прозрачности, блеска и фактуры поверхности разрушенных или поврежденных зубов.

Показания

  • Кариес.
  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Нарушение естественного положения элемента в зубном ряду: ушел в глубину, наклонился в сторону, выступил вперед и т.п.
  • Широкие межзубные промежутки: диастемы, тремы.
  • Сколы, стертая эмаль, трещины.
  • Частичное разрушение зубов.
  • Утрата наддесневой части зуба, при сохранении здорового корня.
  • Флюороз.
  • Тетрациклиновые зубы.
  • Повышенная стираемость эмали.
  • Изменение цвета эмали и появление темных пятен, в том числе из–за гормонального сбоя, приема некоторых лекарств, курения и отбеливания.
  • Заметные пломбы.

Противопоказания

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Методы реставрации зубов

Пломбирование: традиционный подход

Реставрация зуба проводится за одно посещение стоматолога. Цвет материала подбирается максимально точно. Материалы накладываются друг на друга и отверждаются с помощью фотополимеризационной лампы. В результате получается точная имитация природной эмали. В случае если зуб был разрушен более чем на 50%, для удержания пломбы требуется предварительная установка штифта. Особое внимание уделяется правильному формированию жевательной поверхности зуба, чтобы восстановить нормальную нагрузку на все зубы.

Композитная реставрация зубов

При разрушении твердых зубных тканей не более чем на 1⁄3 , возможна реставрация зубов композитными материалами. С учетом повышенных эстетических требований к такого рода прямым реставрациям зубной эмали и дентина, мы применяем особо эстетичные классы гелевых композитов. Последовательно восстанавливая слой за слоем, добиваясь полного цветового сходства фотополимерной пломбы с тканями передних зубов. После полировки и нанесения прозрачного глазурного слоя, художественная реставрация фронтальных зубов целиком совпадает с ожиданиями пациента.

Виниры и люминиры: звездная улыбка

Виниры – это фарфоровые или композитные пластинки, которые замещают внешний слой зубов и позволяют корректировать их форму и цвет.

Люминиры – это керамические виниры нового поколения, которые не требуют (или требуют минимально инвазивного) обтачивания зубов.

Виниры отличаются от люминиров большей толщиной, поэтому их ставят на предварительно обточенные зубы. После обтачивания делается слепок, по которому будет изготовлен винир. Для изготовления люминиров слепок делают с неотточенного зуба.

Люминировые накладки могут быть установлены за одно–два посещения стоматолога. Установка виниров требует большего времени из–за необходимости предварительного снятия зубной эмали на глубину до 0,3 мм.

Средний срок службы виниров 7–10 лет, сверхтонкие люминиры способны прослужить до 20–ти лет. Реставрация передних зубов винирами позволяет надолго решить проблему быстрой стираемости режущей поверхности, что наряду с осветлением тона заметно омолаживает облик пациента.

Как правило, этим методом реставрируют сразу 10 передних верхнечелюстных зубов и 8 нижних.

Вкладки

Вкладка в зуб представляет собой пломбу, которая изготавливается в лабораторных условиях по точно снятому оттиску в отличие от традиционной пломбы, моделируемой непосредственно в ротовой полости пациента. Однако отличия этим не ограничиваются, поскольку вкладка восстанавливает до 60% твёрдых тканей зуба, что обычной пломбе не под силу.

Коронки: если случай сложный

В сложных случаях приходится прибегать к традиционным керамическим коронкам. С этой необходимостью, например, могут столкнуться пациенты после исправления прикуса и снятия брекетов. Исправить прикус – это только половина дела, дальше требуется вернуть удобство при жевании и придать зубам ровный красивый оттенок.

Коронки – это накладки, заменяющие коронковую часть зуба. Для их установки зубы требуют сильного обтачивания. Одновременно возникает необходимость в удалении зубных нервов (пульпы). Это связано с тем, что процедура обтачивания может спровоцировать пульпит, который разовьется уже после установки коронки. Чтобы избежать вероятности воспаления, нерв удаляют сразу. Если коронка должна ставиться на сильно разрушенный зуб, его сначала восстанавливают до необходимого объема с помощью пломбировочных материалов (вкладок). При полном отсутствии зуба установке коронки предшествует процедура вживления в костную ткань челюсти металлического имплантата.

Изготовление коронок производится индивидуально после обточки зубов, на это время пациенту ставят временные пластмассовые коронки.

Выбор вида реставрации зубов зависит от состояния ротовой полости, цели манипуляции и ожиданий пациента.