Стоматологические клиники используют различные коронки для различных клинических случаев.
Что это за отличия, какие они имеют значение для пациента?
Мы постараемся помочь выбрать среди такого разнообразия коронку с оптимальной эстетичностью, функциональностью и приемлемой стоимостью.
Виды коронок
Коронки бывают :
- Металлокерамические
- Керамические
- Циркониевые
- Металлические
- Из PMMA-пластика
Металлокерамические
Основной материал – это металл, который покрывается слоями керамики.
Какие варианты металлокерамики существуют?
- Традиционная с каркасом в кобальт-хромовом сплаве, облицованным керамической массой со всех сторон кроме уступа. В случае контакта металла и десневой ткани, возможно развитие синюшности или рецессии десны (оголения зубного корня).
- Улучшенная версия с «плечевой массой». По верхнему слою укладывается дополнительный слой из керамики. При протезировании передних и жевательных зубов коронка с плечевой массой имеет хороший эстетический вид, а десна защищена от оголения корня.
- На специальном сплаве. В основании используется драгоценный металл (медицинское золото, серебро,платина), который покрыт полупрозрачной керамикой. Золото придает эмали натуральный желтоватый оттенок, не вызывает аллергии.
К преимуществам металлокерамики можно отнести: хорошая прочность и долговечность, срок службы — до 15 лет.
Есть недостатки: необходимо обтачивать большой объем ткани зуба и депульпировать каналы, возможно посинение десны и сколы, а также аллергия на металл.
Из металлокерамических коронков лучше всего выбирать конструкции, изготовленные на каркасе из драгоценных металлов, но их стоимость выше. «Плечевая масса» — это оптимальное соотношение цены, прочности, эстетики.
Керамические
Стоматологические коронки из безметаллической керамики E-max — это самый лучший вариант, когда речь идет о протезирование в эстетически значимых местах.
Цельная керамика воспроизводит структуру и оттенок натуральнойэмали. Какие бывают виды керамики E-max?
- IPS E-max PRESS – прессованная керамика под большим давлением и температурой. Чтобы получить естественный цвет на каркас, используют несколько слоев одного тона керамической массы с красителями. С помощью улучшенного варианта E-max PRESS Мulti с монолитным каркасом уже имеется градиент и прозрачность, которые повторяют внешний вид зуба.
- IPS E-max CAD. При помощи 3D-принтера изготавливают на фрезеровочном станке из цельной керамики, методом CAD/CAM по 3D-снимку полости рта. E-max CAD имеет более низкую прочность (360 МПа) и не такой широкий диапазон оттенков, как у E-max PRESS.
К преимуществам можно отнести: идеальная эстетика, отсутствие аллергических реакций, срок службы до 20 лет.
Слабые стороны: не подходят для моляров (6-7-8), длинных мостов (более 3 единиц), высокая цена.
Оба вида керамики E-max подходят для одиночной реставрации и установки мостовидного протеза на передние зубы (длина моста не менее 3 единиц).
Циркониевые
Диоксид циркония является самым прочным материалом для изготовления зубного протеза.
По сути, цирконий – это непрозрачный материал, поэтому для протезирования используются несколько видов циркониевых коронок.
- Классическая. На каркасе из диоксида циркония, коронковая часть сделана из керамики. Применяются для реставрации в фронтальном отделе. На жевательных зубах могут быть сколы керамического слоя.
- Монолитная. Целостный непрозрачный цирконий без фарфорового слоя. Зубной техник окрашивает коронки вручную для наибольшей натуральности. Монолитная коронка выделяется на фоне зубного ряда, устанавливается в жевательный отдел.
- Multi-layer. Вытачивается из монолита куба циркония. Блок имеет четыре слоя — непрозрачный в основании, два промежуточных и один полупрозрачный на режущем кране. Multi-layer повторяет естественную структуру эмали, почти не уступает по элегантности керамике E-max.
Из плюсов — хорошая эстетика, выдерживают большую нагрузку и не обтачиваются при этом, срок эксплуатации – до 20 лет.
По мнению врачей, такие протезы не подходят для фронтальной группы.
Как правило, в зоне улыбки используют изделия с высокой прочностью и естественностью.
Монолитный цирконий больше всего подходит для жевательной группы или в качестве мостовидного протеза (до 5 единиц).
Металлические
Они состоят полностью из сплава кобальта с хромом.
Сильно отличаются от естественных и устанавливаются в жевательный отдел.
В современной стоматологии литая коронка без облицовки керамикой или пластмассовой практически не используется, а золотые устанавливаются только в государственных клиниках.
Обычная цельнолитая коронка имеет вид отполированного металла.
Если пациент не любит блеск и не хочет его использовать, то ему могут предложить напыление под золото.
Протез выполняется в зуботехнической лаборатории, которая воспроизводит индивидуальные особенности строения зубов.
Главными преимуществами является то, что они имеют низкую обточку опорных единиц, а также их высокая прочность и низкая цена.
Слабые места – это плохая эстетика и проблемы с деснами, провоцирующие заболевания слизистой оболочки (гальванизм).
Сроки службы металлических конструкций – 10 лет и более.
Пластиковые
Два вида пластмассовых конструкций используются в стоматологии.
- Традиционный вариант – акриловая пластмасса: не биосовместимая, часто ломается, срок службы — от 6 месяцев до года. Эти временные протезы устанавливаются после установки импланта по протоколам немедленной или ранней нагрузки пока не приживется имплантат (2–6 месяцев). Это может быть использовано и для того, чтобы защитить обточенные единицы перед установкой постоянного протеза.
- Пластмасса PMMA производится из многослойного блока по трехмерной модели челюстей, плотно прилегает к коронковой части зубов. Биосовместимы, градиент цвета похож на настоящую эмаль. Сроки службы до двух лет.
Защищают обточенные единицы от бактерий, имеют низкую цену.
Слабая прочность, недолговечность, временное решение, может воспаляться десна.
Поможем с выбором коронки
Записавшись к нам на бесплатную консультацию вы получите подробные ответы и помощь с выбором правильной для вашего случая зубной коронки.
Наша клиника располагается в Москве, в ЖК Переделкино Ближнее, метро Рассказовка.
